所以你决定在你的门诊手术中心(ASC)增加一个全面的联合项目. 这可能是一个明智的举动——持续的成本压力正在影响手术病例从医院转向门诊, 为bet8娱乐中心提供了建立新bet8娱乐项目的重要机会.
但是,在安排一个病例之前,还有很多事情要做. “你需要把所有的‘如果’都排除在外,凯瑟琳·鲁佩说, RN, 心电图科的副校长. “你不想做你的第一个全关节,然后意识到你的植入物的商业付款人合同没有足够高的报销, 结果你输得精光.”
在她的咨询工作之前, Catherine是ASC运营的执行董事, 太平洋西北地区22例ASCs的多专业外科实践, 她在哪里与高管合作,并为董事提供领导. Catherine解释了在ASC中添加一个完整的联合bet8娱乐线所涉及的内容.
解释一切.
向ASC添加任何新的bet8娱乐线都需要大量的深谋远虑. 但计划一个全面的联合项目是完全压倒性的, 凯瑟琳说, 考虑到它所有的活动部件. 凯瑟琳说:“当你第一次考虑启动一个全面的联合项目时,可能会让人望而生畏. “慢慢来,想想所有的事情——所有的人, 所有需要参与的事情, 确保每个人都能达成共识.”
外科bet8网站备用及职员
让所有人都达成共识可能是首要挑战之一. “你会遇到员工的阻力,甚至可能是一些外科bet8网站备用,”凯瑟琳说. 她的组织在2016年建立了一个全面的联合项目, 她回忆说,“一些外科bet8网站备用也在船上, 其他人则不然, 这需要说服工作人员,因为很多人已经离开了住院病房,“转而选择不那么费力的日程安排,并希望处理不那么复杂的病例。.
纳税人
还需要考虑外部利益相关者. ASC领导需要与付款人合作,以确保有利的报销总联合病例在门诊设置. 评估付款人合同很重要, 确定植入成本, 评估任何高成本的一次性用品和耗材(特别是涉及机器人的情况)。. 全关节, 支付人的比例通常是50%的医疗保险, 因此,这些情况下的任何潜在损失都应考虑到商业付款人的报销目标中.
供应商
asc还需要与供应商就植入物和设备的成本进行谈判. “我们与供应商合作,简化了我们需要带到手术中心的仪器数量,凯瑟琳说。. 再一次,医疗保险人群需要考虑到与供应商的讨论. 当医疗保险的固定费率不包括植入物的费用时, 要求供应商与ASC合作定价,并努力降低成本.
空间
空间也是一个问题. ASC的手术室需要足够大,以容纳联合手术所需的工作人员和设备. 但手术室的大小只是一个考虑因素. 凯瑟琳解释说,虽然ASC的典型术后时间约为两个小时, 关节病人可能会在手术后呆6到8个小时. 这些病人“必须站起来走动. 在我们的设施里,我们必须考虑让这些病人在我们的手术中心行走的空间.”
病人
不要忘记那些小事. 更长的术后停留时间也意味着让病人在更长的时间里保持舒适. “我们鼓励他们带上ipad,如果他们有的话. 我们还有一台电视,还有一台DVD播放机和几部电影, 但我们告诉患者,他们可以带一张DVD或使用他们的Netflix账户.”
教育,教育,再教育.
在讨论ASCs的全关节时,教育是Catherine经常提到的一个主题. “全面教育”至关重要, 她说, 所以病人, 供应商, 工作人员了解医院手术室的手术和ASC的手术之间的区别. 病人, 特别是, 需要对环境感到舒适,并且知道安全是优先考虑的.
凯瑟琳指出,当外科bet8网站备用安排他们在ASC进行联合手术时,她和她的团队遇到了患者的“很多担忧”. “他们回家后会说, “我打算在门诊手术区做这个手术,’他们的朋友和家人会说, “哦,不,你不是. 那太危险了,’”她说. “有一种对狂野西部的看法, 我们在后院做手术,而不是在功能齐全的ASC里.”
在ASC进行联合手术的费用可能比在医院做要低, 但这并不是因为ASC忽视了患者安全措施或护理质量. “我不认为公众中的每个人都明白,许多asc是有执照的, 认证, 医疗保险认证,凯瑟琳说。. 我们的执照是由我们所在的州颁发的,认证机构和认证医院系统的机构是一样的. 我们必须遵守许多与医院为病人安全所做的相同的规则.”
bet8网站备用还需要了解在ASC中操作是不同的, 他们将不得不做出一些调整. “他们不会改变他们的手术方法或方案, 但他们必须更清楚地考虑术前准备, 手术后计划, 疼痛控制, 诸如此类,凯瑟琳说。. “通常他们会做手术,直到第二天早上才会看到病人. 但是在手术中心, 他们会在他们离开设施之前来看他们, 在几个小时内.”
涉及每个人.
增加全联合bet8娱乐线会影响到asc外科bet8网站备用的每个人, 工作人员, 即使是非骨科bet8网站备用, 谁的日程可能会受到影响. 所以最好让每个人都参与准备工作.
“让每个人都参与进来,”凯瑟琳说. “你永远不知道谁会想出一个好主意或一种可能奏效的新方法. 我们和bet8网站备用一起制定了协议, 我们和员工一起找出我们的流程. 我们用我们的工作人员作为病人进行了多次演练, 每一次, 我们发现, ‘oh, 我们忘了这一点,或者“我们没有考虑过这个问题。.“因为我们让很多人参与了这个过程, 有人涵盖了我们需要的每一点, 所以有很多, 我们在第一个案子之后做了很小的调整.”
她继续说道:“这也让整个团队非常投入. “所有人都在飞机上. 即使是在前台, 的调度器, 办理登机手续的人, 所有的护理人员, 术前, 术后, 当然是手术室团队, 材料, 社会民主党.”
既然每个人都参与了计划,每个人都应该能够庆祝结果. “我们在手术中心做了第一个病例,这是一个重要的日子. 我们给大家带了午餐. 这是几个月工作的结果, 这只是我们正在做的事情的开始, 但我们想庆祝我们一路走来的成功. 我认为,让员工能够畅所欲言,成为其中的一部分,参与其中,是非常重要的.”
向ASC添加新案例?
以下是你需要知道的.
了解更多出版于2022年4月6日